# Cadastro de adesão para uso da Triagem do Sono SleepUp

Licença de Uso Temporário de Software as a Service (SaaS) - Triagem do Sono SleepUp

O objetivo desse formulário é realizar o cadastro da franquia para contratar por uso temporário a Triagem do Sono da SleepUp

1. Preenchimento do formulário
2. SleepUp recebe seus dados
3. Envio e assinatura do contrato
4. Envio do anel até o seu endereço
5. Treinamento de uso com SleepUp

# Dados da Clínica Contratante

- Nome fantasia
- Razão social
- CNPJ
- CEP
- Endereço completo
- Cidade (UF)

# Responsável operacional

- Email (Operacional)
- DDD + Celular (Operacional)

# Responsável financeiro

- Email (Financeiro)
- DDD + Celular (Financeiro)

# Responsável operacional

- Email (Contratual)
- DDD + Celular (Contratual)

# Tipo de Plano Contratado

Legenda: Quantidade de oxímetros, valor da mensalidade, tempo de permanência, total de exames, total de licenças

Selecione o plano desejado*

- 1 Oxímetro‎ ‎ • 2x de R$ 500,00 • Permanência de 3 meses ‎‎‎‎• 10 exames • 10 licenças
- 1 Oxímetro‎ ‎ • 4x de R$ 450,00 • Permanência de 6 meses‎‎‎‎‎ • 20 exames‎‎ • 20 licenças
- De 1 a 10 Oxímetros ‎• 12x de R$ 390,00‎‎ ‎‎‎‎• Permanência de 12 meses • Exames ilimitados • Licenças ilimitadas
- De 11 a 20 Oxímetros • 12x de R$ 380,00 ‎‎‎• Permanência de 12 meses • Exames ilimitados • Licenças ilimitadas

# Detalhes adicionais

Forma de pagamento*

- Cartão
- Boleto

Quantidade de oxímetros

Selecione
01 unidade
02 unidades
03 unidades
04 unidades
05 unidades
06 unidades
07 unidades
08 unidades
09 unidades
10 unidades
11 unidades
12 unidades
13 unidades
14 unidades
15 unidades
16 unidades
17 unidades
18 unidades
19 unidades
20 unidades

Endereço para envio do(s) oxímetro(s)

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